La Entamoeba histiolytica puede vivir en el intestino grueso (colon) sin causar enfermedad; sin embargo, algunas veces invade las paredes del colon, causando colitis, disentería aguda o diarrea prolongada (crónica). La infección puede también diseminarse a través de la sangre al hígado y, rara vez, a los pulmones, el cerebro o a otros órganos.
Esta afección se puede observar en cualquier parte del mundo, pero es más común en áreas tropicales donde hay condiciones de hacinamiento y salubridad deficiente. África, México, partes de Suramérica e India tienen problemas de salud significativos asociados con esta enfermedad.
Los factores de riesgo para la amebiasis severa abarcan:
Alcoholismo
Cáncer
Desnutrición
Edad avanzada
Embarazo
Viaje reciente a una región tropical
Uso de corticoesteroides para inhibir el sistema inmunitario
En los Estados Unidos, la amebiasis es más común en personas que tienen relaciones sexuales anales y las que residen en instituciones.
Síntomas
Por lo general, la enfermedad dura alrededor de dos semanas, pero puede reaparecer si no se administra tratamiento.
Síntomas leves:
Cólicos abdominales
Diarrea
paso de 3 a 8 heces semiformadas al día
paso de heces blandas con moco y ocasionalmente con sangre
Fatiga
Gases intestinales (flatulencia excesiva)
Dolor rectal durante la defecación (tenesmo)
Pérdida de peso involuntaria
Síntomas severos:
Sensibilidad abdominal
Heces sanguinolentas
paso de heces líquidas con franjas de sangre
paso de10 a 20 heces al día
Fiebre
Vómitos
Signos y exámenes
La exploración del abdomen puede mostrar hepatomegalia o sensibilidad en el abdomen.
Los exámenes abarcn:
Examen de sangre para amebiasis (serología)
Exploración de la parte inferior del intestino grueso (sigmoidoscopia)
Examen microscópico de 3 muestras de heces con varios días de intervalo
Tratamiento
El medicamento antiparasitario oral es el tratamiento estándar para la amebiasis y la selección del fármaco depende de la severidad de la infección. Generalmente, se utiliza metronidazol oral durante 10 días.
Si usted está vomitando, puede necesitar tratamiento a través de una vena ( intravenoso), hasta que pueda tolerar el medicamento por vía oral. Por lo general, no se prescriben medicamentos antidiarreicos, ya que pueden empeorar la afección.
Después del tratamiento, se deben examinar de nuevo las heces para constatar que la infección haya desaparecido.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico generalmente es bueno con tratamiento.
Complicaciones
Absceso hepático
Efectos secundarios del medicamento, incluyendo náuseas
Diseminación del parásito a través de la sangre hacia el hígado, los pulmones, el cerebro u otros órganos.
lunes, 1 de marzo de 2010
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