lunes, 1 de marzo de 2010

Amebiasis

La Entamoeba histiolytica puede vivir en el intestino grueso (colon) sin causar enfermedad; sin embargo, algunas veces invade las paredes del colon, causando colitis, disentería aguda o diarrea prolongada (crónica). La infección puede también diseminarse a través de la sangre al hígado y, rara vez, a los pulmones, el cerebro o a otros órganos.
Esta afección se puede observar en cualquier parte del mundo, pero es más común en áreas tropicales donde hay condiciones de hacinamiento y salubridad deficiente. África, México, partes de Suramérica e India tienen problemas de salud significativos asociados con esta enfermedad.
Los factores de riesgo para la amebiasis severa abarcan:
Alcoholismo

Cáncer

Desnutrición

Edad avanzada

Embarazo

Viaje reciente a una región tropical

Uso de corticoesteroides para inhibir el sistema inmunitario

En los Estados Unidos, la amebiasis es más común en personas que tienen relaciones sexuales anales y las que residen en instituciones.
Síntomas
Por lo general, la enfermedad dura alrededor de dos semanas, pero puede reaparecer si no se administra tratamiento.
Síntomas leves:
Cólicos abdominales

Diarrea

paso de 3 a 8 heces semiformadas al día

paso de heces blandas con moco y ocasionalmente con sangre

Fatiga

Gases intestinales (flatulencia excesiva)

Dolor rectal durante la defecación (tenesmo)

Pérdida de peso involuntaria

Síntomas severos:
Sensibilidad abdominal

Heces sanguinolentas

paso de heces líquidas con franjas de sangre

paso de10 a 20 heces al día

Fiebre

Vómitos

Signos y exámenes


La exploración del abdomen puede mostrar hepatomegalia o sensibilidad en el abdomen.

Los exámenes abarcn:
Examen de sangre para amebiasis (serología)

Exploración de la parte inferior del intestino grueso (sigmoidoscopia)

Examen microscópico de 3 muestras de heces con varios días de intervalo

Tratamiento
El medicamento antiparasitario oral es el tratamiento estándar para la amebiasis y la selección del fármaco depende de la severidad de la infección. Generalmente, se utiliza metronidazol oral durante 10 días.
Si usted está vomitando, puede necesitar tratamiento a través de una vena ( intravenoso), hasta que pueda tolerar el medicamento por vía oral. Por lo general, no se prescriben medicamentos antidiarreicos, ya que pueden empeorar la afección.
Después del tratamiento, se deben examinar de nuevo las heces para constatar que la infección haya desaparecido.
Expectativas (pronóstico)

El pronóstico generalmente es bueno con tratamiento.

Complicaciones

Absceso hepático

Efectos secundarios del medicamento, incluyendo náuseas

Diseminación del parásito a través de la sangre hacia el hígado, los pulmones, el cerebro u otros órganos.

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